第九章 单元测试
1、脊麻平面是指()
A:交感神经阻滞平面
B:感觉神经阻滞平面
C:运动神经阻滞平面
D:感觉-运动复合平面
正确答案:「感觉神经阻滞平面 」
2、硬膜外麻醉时使用试验剂量的主要目的是()
A:判断是否过敏
B:判断病人对局麻药的耐受情况
C:判断药物是否在硬膜外腔
D:判断是否误入血管
E:判断硬膜外腔用药量
正确答案:「判断药物是否在硬膜外腔 」
3、有关腰麻并发症下列哪项错误()
A:全脊麻
B:头痛
C:马尾神经损伤
D:感染
E:尿潴留
正确答案:「全脊麻 」
4、下列哪项对硬膜外麻醉平面调节最重要()
A:注药速度
B:药物种类
C:注药方式
D:主要浓度
E:病人体位
正确答案:「注药速度 」
5、成人腰麻时不应超过哪个腰椎间隙()
A:L1-2
B:L2-3
C:L3-4
D:T12-L1
E:L1-L5
正确答案:「L2-3 」
6、下列哪些情况是硬膜外麻醉的禁忌证()
A:穿刺点皮肤感染
B:凝血机制障碍
C:休克
D:严重贫血
E:脊柱结核或脊柱畸形
正确答案:「穿刺点皮肤感染 ;凝血机制障碍 ;休克;脊柱结核或脊柱畸形」
7、硬膜外麻醉术中出现心率减慢,与哪几项是有关的()
A:牵拉反应
B:麻醉平面过高
C:低血压、低氧
D:全脊髓麻醉
E:误吸
正确答案:「牵拉反应 ;麻醉平面过高 ;低血压、低氧 ;全脊髓麻醉」
第十章 单元测试
1、控制性降压的时间一般不超过:( )
A:25分钟
B:20分钟
C:30分钟
D:40分钟
正确答案:「30分钟 」
2、目前正常体温病人,控制MAP的安全低限( )
A:50~60mmHg
B:50 ~65mmHg
C:45 ~55mmHg
D:50 ~55mmHg
正确答案:「50 ~55mmHg」
3、首选应用于控制性减压的药物( )
A:硝普纳
B:硝酸甘油
C:吸入性麻醉药
D:艾司洛尔
正确答案:「硝普纳」
4、为降低风险,以下情况禁止使用控制性降压:( )
A:重要器官实质性病变者:如心功能不全、动脉硬化、脑血管病变、肝、肾、肺功能障碍;
B:有缺血性周围血管病变者
C:低血容量或严重贫血
D:应用者对控制性低血压的生理和药理缺乏认识,或设备不全时。
正确答案:「重要器官实质性病变者:如心功能不全、动脉硬化、脑血管病变、肝、肾、肺功能障碍;」
5、控制性降压过程中,眼最易受损。()
A:对
B:错
正确答案:「错」
第十一章 单元测试
1、判断低氧血症的唯一标准()。
A:SaO2
B:PaCO2
C:PaO2
D:18世纪70年代到19世纪中期
正确答案:「PaO2」
2、以下哪些情况会发生氧离曲线左移( )
A:二氧化碳分压降低
B:PH升高
C:2,3-DPG降低
D:温度降低
正确答案:「二氧化碳分压降低;2,3-DPG降低;温度降低」
3、正常的呼气末二氧化碳波形按其曲线走向和呼吸周期,可分为( )
A:吸气基线
B:呼气上升支
C:呼气平台
D:吸气下降支
正确答案:「吸气基线;呼气上升支;呼气平台;吸气下降支」
4、有创动脉血压监测的禁忌症( )
A:穿刺部位感染
B:穿刺部位狭窄、血栓
C:桡动脉穿刺手Allen试验阳性
D:房颤病人
正确答案:「穿刺部位感染;穿刺部位狭窄、血栓;桡动脉穿刺手Allen试验阳性」
5、p50增大时,氧离曲线右移,表示血红蛋白对氧的亲和力降低,更易释放出氧气,增加氧气的利用。()
A:对
B:错
正确答案:「对」
6、气管导管插入食道也可能出现呼末二氧化碳波形()
A:对
B:错
正确答案:「对」
第十二章 单元测试
1、60kg病人,禁食8小时后的液体缺失量为:( )
A:750ml
B:800ml
C:850ml
D:900ml
正确答案:「800ml」
2、人工合成胶体有:( )
A:右旋糖酐
B:明胶
C:羟乙基淀粉
D:胶体复方电解质溶液
正确答案:「右旋糖酐;明胶;羟乙基淀粉;胶体复方电解质溶液」
3、SSC指南推荐,脓毒血症早期应输注晶体液。()
A:对
B:错
正确答案:「对」
4、普通冰冻血浆包含有正常人所有的血浆蛋白和凝血因子。()
A:对
B:错
正确答案:「错」
5、术后血液保护的要点,在于术后评估、止血,减少术后并发症,加快患者康复。()
A:对
B:错
正确答案:「对」
第十三章 单元测试
1、麻醉期间最常见的呼吸道梗阻( )
A:舌后坠
B:分泌物.脓痰.血液.异物阻塞
C:返流与误吸
D:气管受压
E:喉痉挛及支气管痉挛
正确答案:「舌后坠」
2、支气管痉挛临床表现为( )
A:吸气性呼吸困难,常伴哮鸣音
B:呼气性呼吸困难,常伴哮鸣音
C:仅吸气时呈现喉鸣
D:仅呼气时呈现喉鸣
E:吸气和呼气时都出现哮鸣音
正确答案:「呼气性呼吸困难,常伴哮鸣音」
3、诊断心肌缺血简单而常用的检查方法是( )
A:超声心动图
B:心脏彩超
C:心电图
D:冠状动脉造影
E:动态心电图
正确答案:「心电图」
4、全麻期间由于手术因素引起的低血压的是()
A:术中失血过多
B:手术操作引起的副交感神经反射
C:手术操作压迫心脏
D:直视心脏手术
E:手术操作压迫大血管
正确答案:「术中失血过多;手术操作引起的副交感神经反射;手术操作压迫心脏;直视心脏手术;手术操作压迫大血管」
5、全麻期间由于手术因素引起的高血压的是( )
A:颅内手术牵拉额叶
B:脾切除挤压脾
C:嗜铬细胞瘤手术中探查肿瘤
D:手术牵拉胆囊
E:手术压迫眼球
正确答案:「颅内手术牵拉额叶;脾切除挤压脾;嗜铬细胞瘤手术中探查肿瘤」
第十四章 单元测试
1、并存有急性呼吸道感染的患者,其择期手术必须推迟到感染完全控制后()
A:1周
B:2周
C:3周
D:4周
正确答案:「2周」
2、关于胸科手术进行吸引的原则,哪项不正确()
A:吸引前加深麻醉
B:每次吸引时间一般<10s
C:吸引负压<35cmH2O
D:可在在插管后、体位变换后进行吸引
正确答案:「吸引负压<35cmH2O」
3、开胸侧肺萎陷,无通气时()
A:肺内分流不变
B:肺内分流减少
C:肺血管阻力增加
D:肺血管阻力不变
正确答案:「肺血管阻力增加」
4、全麻患者侧卧位时上下侧比较肺内血气分布正确的是()
A:下肺血流多、通气少
B:下肺血流多、通气多
C:下肺血流少、通气少
D:下肺血流少、通气多
正确答案:「下肺血流多、通气少」
5、下列不属于胸科手术的麻醉要点是()
A:尽可能消除或减轻纵隔摆动和反常呼吸
B:保持PaO2和PaCO2在正常水平
C:避免肺内物质的扩散
D:尽可能使用单肺通气
正确答案:「尽可能使用单肺通气」
6、单肺通气术中一般不会发生低氧血症的情况有哪些()
A:术前肺功能正常
B:双腔管位置正确
C:呼吸道痰液少
D:潮气量6ml/kg
正确答案:「术前肺功能正常;双腔管位置正确;呼吸道痰液少」
7、单肺通气时,哪些措施可以提高机体氧合()
A:吸入100%氧气
B:检查双腔管位置是否正确
C:间断双肺通气
D:短暂夹闭非通气侧肺动脉
正确答案:「吸入100%氧气;检查双腔管位置是否正确;间断双肺通气;短暂夹闭非通气侧肺动脉」
8、单肺通气的适应症( )
A:肺脓肿
B:大咯血
C:胸主动脉瘤
D:全肺切除术
正确答案:「肺脓肿;大咯血;胸主动脉瘤;全肺切除术」
9、单肺通气的处理原则之一是减少非通气侧的肺血流。()
A:对
B:错
正确答案:「对」
10、单肺通气为使PaCO2维持于正常范围,一般通气频率约较双肺通气时增加30%()
A:对
B:错
正确答案:「错」
第十五章 单元测试
1、关于术前心脏功能的评估,下列哪项是错误的()
A:NYHA分级为II级者,处理得当,仍然可耐受麻醉
B:六分钟步行试验为150~425m,表示中度心功能不全
C:运动当量<4METs,提示患者体能状态差,不能耐受手术
D:Goldman心脏风险指数一般不能通过术前准备调节
正确答案:「Goldman心脏风险指数一般不能通过术前准备调节」
2、高血压患者的术前准备,以下说法正确的是()
A:单纯慢性高血压患者,对麻醉耐受力较差
B:高血压并存心肌缺血者,择期手术应列为禁忌
C:高血压患者麻醉危险性主要取决于重要脏器是否受累及严重程度
D:术前血压应将至正常水平才能手术
正确答案:「高血压患者麻醉危险性主要取决于重要脏器是否受累及严重程度」
3、一中年男性,因“胆囊炎”收入院,入院时3次血压测定值为145~155/95~98mmHg,可以认为他()
A:血压偏高,尚在正常范围内
B:确诊为高血压病
C:高血压病临近失代偿期
D:临界性高血压
正确答案:「确诊为高血压病」
4、下列有关高血压的描述正确的是()
A:病期愈长,重要脏器愈易受累
B:病期短,则重要脏器损害轻,危险性小
C:病期愈短,越有可能是急进型高血压,危险性愈大
D:病程长短与麻醉风险性无关
正确答案:「病期愈长,重要脏器愈易受累 」
5、Goldman等提出的多因素心脏危险指数累计( )
A:28分
B:超过26分
C:53分
D:>25分
正确答案:「53分」
6、Goldman等提出的多因素心脏危险指数累计( )
A:2级 高危组
B:2级 很高危组
C:3级 高危组
D:3级 很高危组
正确答案:「3级 高危组」
7、患者女性,59岁,慢性胆囊炎急性发作,高血压病史10年,准备行胆囊切除术,术前血压185/100mmHg,心电图提示左心室肥大,ST段下移,心肌缺血,心率68次/分。问:术前访视病情可省略()
A:服用降压药情况
B:有无心力衰竭及冠心病史
C:眼底变化
D:肾脏功能
正确答案:「眼底变化」
8、患者女性,59岁,慢性胆囊炎急性发作,高血压病史10年,准备行胆囊切除术,术前血压185/100mmHg,心电图提示左心室肥大,ST段下移,心肌缺血,心率68次/分。问:患者服用可乐定降压,下列哪项处理是错误的()
A:术前3天停用可乐定
B:可采用全身麻醉
C:插管前静脉注射小剂量的超短效β受体阻滞药控制气管插管反应
D:术中应避免在心率增快时血压下降
正确答案:「术前3天停用可乐定」
9、对于心脏病人行非心脏手术的基本原则,下列哪项正确()
A:全身麻醉麻醉药物静脉注射速度和剂量对血流动力学有很大影响
B:保持适当的前负荷,避免血压明显波动
C:避免心率过快麻醉
D:深度宜偏浅
正确答案:「全身麻醉麻醉药物静脉注射速度和剂量对血流动力学有很大影响;保持适当的前负荷,避免血压明显波动;避免心率过快麻醉」
10、Goldman等对非心脏手术评价手术的危险因素评分与分级,哪项正确( )
A:I级为0~5分
B:II级为5~18分
C:III级为18~25分
D:IV级为≥26分
正确答案:「I级为0~5分;IV级为≥26分」
第十六章 单元测试
1、
下列对小儿呼吸道的描述,不正确的是()
A:婴儿舌头相对较大,使得婴儿发生呼吸道梗阻的机会较高
B:咽喉属于喉部较高的位置,因此气管插管时,较常用直喉镜片而非弯的喉镜片
C:会厌的形状与成人不同,使得以喉镜进行插管较困难
D:8岁儿童,其喉的最狭窄部位是环状软骨水平
E:都不正确
正确答案:「8岁儿童,其喉的最狭窄部位是环状软骨水平」
2、下列对小儿循环系统的描述,不正确的是()
A:心排量依靠增加心率来代偿
B:6个月以下的婴儿如心率低于100次1分,应注意有无缺氧,迷走反射或麻醉过深
C:小儿收缩压=年龄×2+80mmHg
D:小儿心室顺应性比成人好
E:新生儿对容量负荷耐受差
正确答案:「小儿心室顺应性比成人好」
3、关于小儿气管导管的选择,错误的是( )
A:6岁以下的小儿可使用不带气囊的导管
B:带气囊导管应该比不带气囊导管小半号
C:气管插管过紧或套囊压力过大易造成损伤
D:适宜的管径大小和患儿第五手指的末端相似
E:估计8岁小儿的气管插管所需导管大小为ID5.5号
正确答案:「估计8岁小儿的气管插管所需导管大小为ID5.5号」
4、关于小儿气管导管的选择,错误的是( )
A:鼻孔大小与环状软骨处相等
B:舌头较大,容易堵塞气道
C:喉部呈漏斗状
D:气道相对狭窄
E:气道及胸壁顺应性较好
正确答案:「气道及胸壁顺应性较好」
5、下列关于新生儿神经系统叙述正确的是( )
A:传导痛觉的神经末梢存在,但髓鞘不完整
B:血脑屏障通透性弱
C:基础代谢率高
D:神经元出生时已发育
E:不会感知痛觉
正确答案:「传导痛觉的神经末梢存在,但髓鞘不完整;基础代谢率高;神经元出生时已发育」
6、关于饱胃患儿的处理正确的是( )
A:诱导前重复去氮给氧
B:意识消失后按压环状软骨
C:按压上腹部
D:备好负压吸引装置
E:有经验麻醉医师行气管插管
正确答案:「诱导前重复去氮给氧;意识消失后按压环状软骨;备好负压吸引装置;有经验麻醉医师行气管插管」
7、婴儿的喉部呈漏斗状,最狭窄处在环状软骨平面()
A:对
B:错
正确答案:「对」
8、小儿困难气管插管的发生率较成年人高()
A:对
B:错
正确答案:「对」
9、10kg的小儿每小时生理需要量是100ml()
A:对
B:错
正确答案:「错」
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